Ontario tiene escasez de médicos. Esta es una forma de aliviarlo.

Durante cuatro años consecutivos, la Dra. McKinney McGuire-Brown ha solicitado una de las adaptaciones de residencia limitada de Canadá para médicos capacitados internacionalmente.

Y todos los años, se le niega a la residente de Toronto, una negativa que significa que no puede obtener el ensayo clínico canadiense que necesita para obtener una licencia en Ontario.

«Realmente duele el corazón», le dijo a The Star McGuire Brown, quien era médico en Trinidad y Tobago. «Nunca lo superaré. Lucho duro. Ayudo a los demás».

McGuire-Brown destaca su trabajo como presidenta de una organización de defensa de médicos capacitados internacionalmente.

«Soy un estudiante de doctorado. Obtuve un MBA. Eso es genial, ya sabes», dijo McGuire-Brown, quien se graduó magna cum laude de la Escuela de Negocios Schulich en 2020. Pero en realidad soy médico. Me lo quitaron».

No todos los médicos capacitados internacionalmente necesitan experiencia canadiense. Hay una breve lista de países en los que se reconoce la experiencia clínica.

Pero para aquellos que lo necesitan, el programa de residencia de dos años de Ontario es la única forma de adquirir experiencia clínica porque la provincia aún tiene que unirse a otras siete en la creación de un programa de evaluación listo para ejercer, que brinda a los médicos capacitados internacionalmente una ruta alternativa de obtención de licencias. .

Los médicos elegibles para el programa completan una evaluación clínica en el lugar de trabajo, supervisada por un médico, durante un período de 12 semanas, lo que generalmente resulta en la emisión de una licencia para ejercer.

El anterior gobierno liberal de Ontario solicitó al Colegio Provincial de Médicos y Cirujanos que facilite el lanzamiento de un programa de evaluación listo para ejercer para médicos de familia. El programa estaba en desarrollo, pero el gobierno de Ford lo detuvo después de que llegó al poder en 2018.

Ante la pregunta de Star, el actual Ministerio de Salud no abordó la pregunta de por qué se suspendió el programa.

«Las oportunidades de evaluación listas para la práctica estuvieron disponibles por última vez en Ontario en 2011», escribió Anna Miller, asesora principal de comunicaciones del departamento, en un correo electrónico. «Se suspendieron porque requerían muchos recursos y carecían de herramientas de evaluación estandarizadas para garantizar su confiabilidad».

Anteriormente, cada condado con una PRA tenía su propio marco, pero ahora el programa está estandarizado con un conjunto común de pautas y herramientas de evaluación utilizadas en todos los condados.

McGuire-Brown, presidenta de Médicos capacitados internacionalmente de Ontario (ITPO), dijo que su organización de defensa tiene más de 1200 graduados médicos internacionales, incluidos algunos canadienses capacitados en el extranjero, que no han podido convertirse en médicos.

Ella piensa que el censo significa que podría haber miles más de estos ex alumnos en el condado que no pueden convertirse en médicos aquí y no saben nada sobre su organización porque ella solo tiene un año.

Canadá tiene una escasez de médicos que algunos describen como crítica.

En Ontario, más de 1 millón de residentes no tienen acceso a un proveedor de atención primaria. Según la Asociación Médica Canadiense, en diciembre del año pasado se anunciaron 1000 puestos de trabajo más en los sitios de trabajo del gobierno en comparación con los médicos de familia que terminaron su formación de posgrado: 2400 puestos para 1400 nuevos médicos.

Mientras tanto, el número de alojamientos para graduados de medicina en Canadá se ha estancado durante la última década, oscilando entre 2700 y 2800 puestos de trabajo anuales durante los últimos nueve años.

El gobierno de Ford anunció recientemente una expansión en Ontario de los puestos de las escuelas de medicina para graduados y posgraduados, la más grande en una década, pero solo alrededor de 55 de los 295 trabajos o residencias para graduados se destinarán a graduados médicos internacionales. La dilatación se lleva a cabo durante un período de cinco años, lo que significa que pasarán años antes de que los nuevos médicos completen su formación.

World Education Services, un grupo de defensa sin fines de lucro, dijo que la expansión reciente es un «desarrollo bienvenido», pero Joanne Atlin, directora de estrategia, política e investigación de Wes, dijo que se necesita hacer más para cientos de médicos capacitados internacionalmente. en Ontario que enfrentan «barreras de transformación» sin contribuir a su valiosa capacitación y experiencia».

“Los programas Practice Ready Assessment (PRA) son un modelo comprobado del Consejo Médico de la Colaboración de Evaluación Nacional Canadiense”, dijo Atlin. «Siete provincias más han establecido PRA con éxito, y es hora de que Ontario haga lo mismo».

En Saskatchewan y Newfoundland, dos de las siete provincias, los médicos capacitados internacionalmente representan una gran proporción de los médicos de familia, 50 por ciento y 40 por ciento, respectivamente.

En la zona rural de Saskatchewan, ese porcentaje aumenta al 70 por ciento, dijo John Witt, director médico de la Evaluación Internacional de la Práctica Médica de Saskatchewan (SIPPA).

Los programas como Witt son supervisados ​​por un grupo integral llamado National Assessment Collaboration on Practice-Ready Assessment, que es coordinado y facilitado por el Consejo Médico Canadiense. Los requisitos de entrada pueden variar según la provincia.

Los solicitantes en Saskatchewan deben obtener un título de una escuela de medicina acreditada seguido de una pasantía de un año, así como tres años de práctica como médico de familia. Tienen que aprobar un examen de calificación para el Consejo Médico Canadiense.

Los solicitantes también deben haber ejercido durante tres meses en los últimos tres años, un requisito que significa que los médicos capacitados en el extranjero deben viajar de ida y vuelta al país donde obtuvieron su licencia para mantenerse actualizados en la práctica.

A cambio, los candidatos en SIPPA deben cumplir con un acuerdo de reincorporación al servicio, durante el cual se les asigna a trabajar en un área desatendida de la provincia durante tres años antes de que puedan capacitarse en un lugar de su elección.

Witt dijo que los médicos inmigrantes estaban Una parte integral de Saskatchewan, muchos llegaron durante la década de 1970 desde Irlanda y Reino Unido, luego India y Pakistán, seguido de Sudáfrica. Dijo recientemente que los médicos vienen de Nigeria, Irán, Egipto y algunos otros países.

La mayoría de ellos no están en Saskatchewan antes de inscribirse en el programa RTA, pero dentro de cinco años, menos del 50 por ciento de ellos continúan haciendo ejercicio en la provincia, dijo Witt.

También hay requisitos de reincorporación al servicio para cualquier graduado médico internacional que se inscriba en un programa de residencia en Ontario, aunque no todos piensan que los requisitos son justos.

McGuire-Brown estuvo de acuerdo en que devolver los requisitos de servicio era «injusto y discriminatorio».

Pero, dijo, «esa es la menor de nuestras preocupaciones».

«Nos permite ser médicos y estaríamos felices de trabajar en cualquier lugar», dijo McGuire-Brown. «Es triste que tenga que ser ‘Oh, eres un inmigrante, entonces necesitas trabajar en un lugar donde los canadienses no quieren trabajar'», agregó.

«Pero al mismo tiempo, en realidad no tenemos ningún problema», dijo McGuire-Brown. «Nos permite ser médicos e iremos a trabajar donde lo necesitemos. Venimos de áreas donde trabajamos donde lo necesitamos. Eso es lo que se supone que debes hacer como médico».

Tres médicos capacitados internacionalmente con los que habló Star compartieron sus viajes tratando de practicar en Ontario:

Dr. Atención McGuire Brown Se graduó de la Facultad de Medicina de Trinidad y Tobago y luego hizo un año de capacitación en Anestesia.

El país caribeño sigue el sistema británico, lo que significa que los graduados no necesariamente tienen que residir para trabajar en diferentes departamentos del hospital.

«Puede trabajar, capacitarse y tener experiencia clínica sin ser residente», dijo McGuire-Brown. En Canadá, el anestesiólogo realizará una residencia de varios años.

Cuando McGuire-Brown llegó a Canadá en 2017, ya había aprobado los exámenes médicos canadienses necesarios. Solicité una residencia en anestesia al Canadian Residency Matching Service, o CaRMS, pensando que sería compatible con un programa. Tenía experiencia trabajando en tres de los cuatro principales hospitales de Trinidad y Tobago.

Para CaRMS, los solicitantes clasifican sus programas elegidos y clasifican los programas de los solicitantes. Aún no emparejado.

Dr. Marwa Alí Se graduó de la Facultad de Medicina de Irak en 2013, tuvo una residencia de dos años en medicina familiar y luego practicó de forma independiente como médica de familia antes de venir a Canadá en 2018. Se casó aquí y tiene hijos.

En Ella viaja de ida y vuelta a Irak, durante varios meses a la vez, para asegurarse de cumplir con los nuevos requisitos de práctica para obtener una licencia en Canadá. Ali lleva consigo a sus hijas gemelas de dos años y medio.

Ha pasado un examen médico canadiense y está esperando los resultados de otro examen. Después de eso, tomarás una prueba de inglés. Ali espera obtener una de las adaptaciones limitadas para graduados médicos internacionales cuando presente su solicitud para CaRMS.

«No hay suficientes lugares para graduados médicos internacionales. Esto es un problema, especialmente en Ontario, porque no hay otras oportunidades para alguien como yo”, dijo Ali. «Tengo muchos amigos que son médicos de familia. Terminaron la evaluación listos para practicar en otras provincias y regresaron a Ontario”.

Dr.. Shruti Sinha Se graduó de la Facultad de Medicina de la India, practicó de forma independiente durante dos años y luego obtuvo una residencia de tres años en Medicina Familiar. Después de completar su residencia, pudo venir a Ontario en 2019 para unirse a su esposo, que es ingeniero de software.

Sinha solicitó a CaRMS una residencia de dos años en medicina familiar, pero no tuvo éxito. Aquí trabajé con tres médicos de familia, dos en roles voluntarios no remunerados, para aprender más sobre el sistema médico en Ontario.

Ella dijo que la pandemia ha dificultado ir y venir a la India para asegurarse de que cumple con los criterios para la novedad de la práctica. El costo fue demasiado grande.

«Es frustrante hasta la médula», dijo Sinha sobre su incapacidad para entrenar. «Porque tengo el título. Tengo credenciales… Me entrené aquí con muchos médicos también para entender el programa. Ahora entiendo cómo funciona la medicina familiar y la relación médico-paciente. También entiendo eso. Pero de alguna manera no funciona .”

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