Imágenes microscópicas que muestran tejido cerebral que ha sido dañado por un golpe de sustancia blanca (izquierda) y luego reparado por terapia de células neogliales (a la derecha) mielina (mostrada en rojo), una sustancia que protege las conexiones entre las células nerviosas y es perdido debido a un coágulo de materia blanca. Como se muestra a la derecha, la terapia de células gliales (en verde) restaura la mielina perdida y mejora las conexiones en el cerebro. Crédito: Centro de Investigación de Células Madre Amplias de la Universidad de California /Ciencias de la Medicina Transicional
Un nuevo estudio de la Universidad de California descubrió que una inyección única de una terapia de células madre experimental puede reparar el daño cerebral y mejorar la función de la memoria en ratones con accidentes cerebrovasculares recurrentes en humanos y demencia.
La demencia puede surgir de múltiples afecciones y se caracteriza por una variedad de síntomas que incluyen problemas de memoria, atención, comunicación y coordinación física. Las dos causas más comunes de demencia son la enfermedad de Alzheimer y los accidentes cerebrovasculares de materia blanca, pequeños accidentes cerebrovasculares que se acumulan en áreas conectadas al cerebro.
«Es un círculo vicioso: las dos causas principales de la demencia siempre se ven casi juntas y cada una acelera a la otra», dijo el Dr. S. Thomas Carmichael, autor principal del estudio y director interino del Ely and Edith Broad Center for Regeneration. Investigación en Medicina y Células Madre en la Universidad de California.
Se estima que 5 millones de estadounidenses padecen demencia. «A medida que la población envejece, este número aumentará drásticamente», dijo Carmichael.
Actualmente, no existen tratamientos que puedan detener la progresión de los golpes de materia blanca o mejorar la capacidad limitada del cerebro para repararse a sí mismo después de que hayan ocurrido. El nuevo estudio publicado en Ciencias de la Medicina Transicional, Identifica terapias celulares que pueden detener el daño progresivo que causa la enfermedad y estimular los procesos de reparación del cerebro.
Las células utilizadas en el tratamiento son un tipo especializado de células gliales, que son células que rodean y dan soporte a las células nerviosas del sistema nervioso central. Carmichael et al.Han evaluado los efectos de la terapia con células gliales inyectándolos en el cerebro de ratones con daño cerebral similar al observado en humanos en las etapas tempranas a moderadas de la demencia.
«Tras la inyección, la terapia celular se trasladó a las áreas afectadas del cerebro y liberó sustancias químicas llamadas factores de crecimiento que estimulan las células madre del cerebro para desencadenar una respuesta de reparación», dijo la Dra. Irene Laurenti, autora del primer artículo y profesora asistente de investigación. en neurociencia. En la Facultad de Medicina David Geffen de la Universidad de California.
La activación de este proceso de reparación no solo limitó la progresión del daño, sino que también promovió la formación de nuevas conexiones nerviosas y aumentó la producción de mielina, una sustancia grasa que recubre y protege las conexiones.
«Comprender el papel que desempeñan las células gliales en la reparación del daño de la sustancia blanca es un área de investigación muy importante que debe explorarse», dijo Francesca Bossetti, directora de programas del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de Salud. un estudio. «Estos resultados preliminares indican que las terapias basadas en células gliales pueden algún día ayudar a combatir el daño de la sustancia blanca que sufren muchos pacientes con accidente cerebrovascular y demencia vascular cada año».
El tratamiento se desarrolló en colaboración con Bill Lowry, profesor de biología molecular, celular y del desarrollo en la Universidad de California en Los Ángeles. El equipo utilizó un método, previamente descubierto por Lori, para producir rápidamente una gran cantidad de células gliales mediante el tratamiento de células madre pluripotentes inducidas por humanos con un fármaco llamado deferoxamina. Las células madre pluripotentes inducidas se derivan de células de la piel o de la sangre que se han reprogramado a un estado similar al de las células madre embrionarias en el que los científicos pueden crear un suministro ilimitado de cualquier tipo de célula.
En el futuro, si se demuestra que el tratamiento es seguro y efectivo a través de ensayos clínicos en humanos, los investigadores prevén que se convertirá en un producto «listo para usar», lo que significa que las células se fabricarán en masa, se congelarán y se enviarán a hospitales, donde pueden ser se utiliza como tratamiento de una sola vez para personas con signos tempranos.
Esto distingue el tratamiento de las terapias celulares específicas del paciente, que se crean utilizando células individuales del paciente. Si bien las terapias celulares específicas para el paciente son atractivas porque no requieren que los pacientes tomen medicamentos para evitar que su sistema inmunológico rechace las células trasplantadas, también son costosas y pueden tardar semanas o meses en producirse.
«El daño de los accidentes cerebrovasculares de la sustancia blanca es gradual, por lo que no tiene meses para producir un tratamiento para cada paciente», dijo Carmichael, quien también es presidente del Departamento de Neurología de la Facultad de Medicina. «Si puede tener un tratamiento que ya está en el congelador listo para usar dentro de un período de tiempo en el que puede ser más efectivo, esa es una opción mucho mejor».
El cerebro es un objetivo especialmente bueno para las terapias celulares estándar porque la actividad inmunológica en el cerebro está muy controlada. Esta característica, conocida como privilegio inmunológico, permite que las células o tejidos del donante que pueden ser rechazados por otras partes del cuerpo sobrevivan períodos prolongados, incluso de manera indefinida.
Curiosamente, los investigadores encontraron que incluso si extrajeron las células inyectadas unos meses después del trasplante, la recuperación de los ratones no se vio afectada. Eso es porque el tratamiento sirve principalmente como una llamada de atención para estimular los procesos de reparación del cerebro.
«Debido a que la terapia celular no repara directamente el cerebro, no es necesario depender de las células trasplantadas para continuar hasta que el tratamiento sea exitoso», dijo Carmichael.
El equipo ahora está realizando los estudios adicionales necesarios para solicitar a la Administración de Alimentos y Medicamentos el permiso para probar el tratamiento en un ensayo clínico en humanos.
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«Las cepas gliales fertilizadas derivadas de pacientes corrigen el deterioro funcional debido a leucoplasia y demencia vascular en roedores» Ciencias de la Medicina Transicional (2021). stm.sciencemag.org/lookup/doi/… scitranslmed.aaz6747
La frase: Stem Cell Therapy Promotes Recovery from Stroke and Dementia in Mice (2021, 21 de abril) Recuperado el 21 de abril de 2021 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-stem-cell-therapy-recovery-dementia.html
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