COVID-19 puede conducir al síndrome de Guillain-Barré: un estudio & nbsp | & nbsp Fuente de la imagen: & nbspi Imágenes de archivo
Londres: Un estudio ha encontrado que la infección por COVID-19 puede desencadenar un trastorno autoinmune, el síndrome de Guillain-Barré (GBS). En este trastorno, el sistema inmunológico de una persona ataca los nervios, provocando debilidad muscular y, a veces, parálisis. La afección es causada por una infección bacteriana o viral aguda y puede durar semanas o varios años. Desde el comienzo de la pandemia, los médicos han informado de más de 90 casos de GBS después de una posible infección por COVID-19. Sin embargo, no está claro si COVID-19 es otro posible desencadenante de infección o si los casos informados son coincidentes.
“Nuestro estudio muestra que COVID-19 puede preceder al síndrome de Guillain-Barré en casos raros”, dijo Bart C. Jacobs, de Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Países Bajos.
«Pero la existencia de una verdadera asociación o causalidad aún necesita ser probada», agregó. Los resultados se publicaron en la revista Brain.
Utilizando un grupo internacional de pacientes con SGB conocido como International GBS Outcomes Study (o IGOS), los investigadores estudiaron a los pacientes del 30 de enero al 30 de mayo de 2020. Aproximadamente 49 pacientes de Guillain-Barré se agregaron al estudio durante este período de China, Dinamarca , Francia, Grecia, Italia, Holanda y España, Suiza y Reino Unido. En este estudio de cohorte, el 22 por ciento de los pacientes con SGB incluidos durante los primeros cuatro meses de la epidemia tenían una infección previa por COVID-19. Estos pacientes tenían más de 50 años y los pacientes con frecuencia (65 por ciento) tenían parálisis facial (64 por ciento) y tenían la forma desmielinizante de GBS.
La desmielinización es una condición que daña la cubierta protectora (vaina de mielina) que rodea las fibras nerviosas en el cerebro, los nervios ópticos y la médula espinal. Tras la hospitalización, el 73 por ciento de los pacientes con EGB con infección por COVID-19 presentaban un aumento de los marcadores de inflamación. Todos estos pacientes cumplieron los criterios de diagnóstico para GBS y COVID-19.
Sin embargo, los investigadores enfatizaron aquí que no encontraron más pacientes diagnosticados con SGB durante los primeros cuatro meses de la epidemia que en años anteriores. Esto indica que, si bien es poco probable que exista una fuerte asociación entre la infección por COVID-19 y el GBS, la infección por COVID-19 a veces puede hacer que los pacientes desarrollen el trastorno.
Mientras tanto, el GBS también se ha relacionado con las vacunas COVID. Está catalogado por la Autoridad Reguladora Sanitaria Europea como un efecto secundario «muy raro» de la vacuna AstraZeneca COVID, conocida como Covishield en India. La vacuna Johnson & Johnson contra COVID, que se desarrolló utilizando la misma tecnología que AstraZeneca, también se incluyó recientemente en GBS.
Un estudio publicado en la revista Annals of Neurology revisada por pares en junio describió una variante inusual del síndrome de Guillain-Barre caracterizado por una debilidad facial pronunciada en siete casos de un centro médico regional en Kerala, India. Los casos ocurrieron dentro de las dos semanas posteriores a la primera dosis de vacunación.
«Seis de cada siete pacientes evolucionaron a tetraplejía refleja y requirieron soporte de ventilador mecánico», dijo Bobby Varkey Maramatum, MD, Departamento de Neurología, Aster Medcity, Kochi, Kerala.
«La frecuencia de GBS fue de 1,4 a 10 veces mayor de lo que se esperaría en este período para una población de este tamaño. Además, la frecuencia de debilidad facial bilateral, que generalmente ocurre en menos del 20 por ciento de los casos de GBS, indica un patrón asociado a la vacunación. «.
