Un experto explica: Covid-19 y sus hijos

Todavía escuchamos sobre una tercera ola de Covid-19 y que los niños serán los más vulnerables. ¿Es esto un miedo real?

Muchos expertos han advertido que es probable que la tercera ola afecte a más niños, como ya informó Singapur. Se puede obtener inmunidad después de la infección o mediante la vacunación. Más adultos se infectaron tanto en la primera como en la segunda oleada. La vacuna está aprobada para su uso en adultos. El número absoluto de niños afectados en la segunda ola parece ser mayor que en la primera, posiblemente debido al aumento en el número general y al impacto de familias enteras.

¿Alguna de las nuevas variantes es más peligrosa para los niños que para los adultos?

Nuevas mutaciones, en particular Variante B.1.167Se ha informado que afecta a niños pequeños en algunos países como Singapur. Sin embargo, no hay confirmación oficial en este momento sobre cuántos niños se han visto afectados por la nueva variante en Singapur.

La cepa B.1.1.7 es un 60% más letal que la cepa original. Se cree que, dado que los niños tienen mejor inmunidad, no se enferman gravemente incluso después del ataque del virus mutante.

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En general, ¿los niños son menos susceptibles al Covid-19 que los adultos? Entre los niños, ¿qué grupo de edad es más vulnerable?

Los niños son tan susceptibles a las infecciones como los adultos. Sin embargo, los niños infectados con Covid-19 generalmente son asintomáticos o tienen manifestaciones menos graves. Esto puede atribuirse a la disminución de la expresión de ciertos receptores a los que se une este virus para ingresar al huésped, así como a su sistema inmunológico.

Se ha ilustrado una curva de gravedad en forma de U en niños, y los bebés menores de 1 año y los adolescentes (10-14 años) tienen un mayor riesgo de Covid grave. Los bebés pueden estar gravemente enfermos. Los niños mayores pueden desarrollar MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico) de 2 a 6 semanas después de la infección sin síntomas o síntomas de Covid-19.

¿Los síntomas en los niños son diferentes a los que aparecen en los adultos?

Los síntomas más comunes son fiebre (63%) y tos (34%) seguidos de náuseas o vómitos (20%) y diarrea (20%).

Al igual que en los adultos, los síntomas clínicos más comunes son fiebre y tos. Sin embargo, su frecuencia es mucho menor en niños (60-100% en adultos versus 40-60% en niños). La mayoría de los niños tienen una enfermedad leve a moderada y solo el 4% tiene una enfermedad grave. Por otro lado, características como dificultad para respirar, niveles bajos de oxígeno y producción de esputo aparecen con mayor frecuencia en adultos. Al igual que en los adultos, las manifestaciones gastrointestinales (diarrea y vómitos) son más frecuentes en los niños y, en ocasiones, pueden ser la única manifestación de Covid-19 en los niños. En general, los síntomas respiratorios seguidos de síntomas gastrointestinales son las manifestaciones predominantes tanto en niños como en adultos.

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Además, los adultos tienen una mayor probabilidad de desarrollar una comorbilidad subyacente, lo que los expone a una enfermedad Covid grave. Según estimaciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, las tasas de hospitalización por Covid-19 fueron 80 veces más altas entre los adultos mayores de 85 años que entre los niños de 5 a 17 años. Las tasas de mortalidad en adultos mayores de 85 años fueron 7,900 veces más altas que en niños.

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¿Qué deben hacer las personas si sospechan que su hijo muestra síntomas de Covid-19?

Los niños con Covid-19 documentado o sospechado y sus síntomas leves (fiebre, tos y faringitis) generalmente deben tratarse en casa a menos que tengan un problema de salud subyacente como asma, enfermedad cardíaca, diabetes, atrofia muscular y epilepsia resistente al tratamiento. Estos pueden aumentar el riesgo de enfermedades graves. El manejo en el hogar se enfoca en prevenir la transmisión a otros (es decir, aislamiento), monitorear el deterioro clínico y cuidados de apoyo. Tratamiento de casos leves de síntomas.

Los niños deben ser monitoreados en casa para detectar COVID-19 grave. Las manifestaciones incluyen:

* Dificultad para respirar, ronquidos, incapacidad para amamantar

* Dolor o presión en el pecho (adolescentes)

* El color de los labios o la cara cambia a azul.

* Piel fría, húmeda y moteada, disminución significativa de la producción de orina

* Nueva confusión Dificultad en la emoción

Además, debe haber un contacto regular con el médico.

* Duración del aislamiento: Para pacientes sintomáticos: 10 días después del inicio de los síntomas, más al menos 3 días adicionales sin síntomas. Para casos asintomáticos 10 días después de una prueba positiva.

Si un niño tiene Covid, ¿debería aislarse si sus padres han sido vacunados y si no?

Si el resultado de la prueba del niño es positivo y ambos padres son negativos, los padres pueden continuar cuidando al niño. Sin embargo, mientras cuidan a su hijo, los padres deben:

* Utilice la mascarilla adecuada.

* Use equipo de protección personal, incluidos guantes.

* Evite dejar al niño con sus abuelos.

Las familias no deben apresurarse a volver a la vida antes de la pandemia, incluso si ambos padres están completamente inmunizados.

¿Puede una mujer embarazada transmitir el virus SARS-CoV-2 a su feto?

En este momento, no hay suficiente evidencia para determinar si el virus se transmite de una madre a su bebé durante el embarazo o el posible efecto que podría tener en el bebé. Esto está actualmente bajo investigación.

Las mujeres embarazadas deben seguir tomando las precauciones adecuadas y buscar atención médica temprano si experimentan síntomas como fiebre, tos o dificultad para respirar.

¿Qué deben hacer los padres de un niño que es demasiado pequeño para evitar que contraigan el virus?

Si tiene Covid-19, no podrá abrazar ni tocar a su hijo de ninguna manera sin ponerlo en riesgo. A los niños pequeños les puede resultar muy difícil adaptarse. Incluso si comparte el mismo espacio, puede considerar idear formas creativas de conectarse, solo para animar la atmósfera. Tal vez puedan hablar por teléfono (con su hijo usando uno que usted no), hacer videollamadas o enviarse mensajes de correo electrónico entre sí si tienen dispositivos no compartidos. Pídale a un familiar o amigo que hable con ellos regularmente por teléfono.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), todas las personas en el hogar mayores de dos años que puedan quitarse la máscara por sí mismos y las personas que no tengan problemas respiratorios deben llevar máscara en todo momento si hay un paciente con Covid-19 el hogar. Las superficies deben desinfectarse con frecuencia. Mantenga una distancia de al menos seis pies entre usted y su hijo.

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¿Es seguro para una madre con Covid amamantar?

Por el momento, los datos son insuficientes para completar la transmisión de Covid-19 a través de la lactancia. En los lactantes, el riesgo de infección es bajo y la infección suele ser leve o asintomática, mientras que las consecuencias de no amamantar y la separación entre madre e hijo pueden ser importantes. En este punto, el Covid-19 en bebés y niños parece representar una amenaza mucho menor para la supervivencia y la salud que otras infecciones que protegen a las mujeres que amamantan.

Con base en la evidencia disponible, las recomendaciones de la OMS con respecto al inicio y la continuación de la lactancia materna para bebés y niños pequeños también se aplican a las madres con Covid-19 presunto o confirmado.

Con las escuelas cerradas, ¿qué deben hacer (o no hacer) los padres para garantizar la salud mental de los niños?

Durante la epidemia, los problemas psicológicos como ansiedad, depresión, irritabilidad, cambios de humor, falta de atención y trastornos del sueño son bastante comunes (79,4% según un metaanálisis reciente de 15 estudios de 10 países que describen 22.996 niños / adolescentes) entre los niños en cuarentena. Numerosos estudios. Los niños con problemas de conducta preexistentes, como autismo y TDAH, tienen una alta probabilidad de que sus síntomas de conducta empeoren.

Padres e hijos pequeños

* Los padres deben dedicar tiempo a brindarles a los niños pequeños una atención y tranquilidad positivas e indivisas.

* Los niños necesitan obtener información basada en hechos sobre Covid-19 con la ayuda de presentaciones y materiales de video proporcionados por organizaciones acreditadas como la Organización Mundial de la Salud y UNICEF, o recursos gubernamentales diseñados específicamente para niños.

* La exposición de los niños a las noticias debe ser limitada y debe ser al contenido basado en hechos.

* Se deben hacer esfuerzos para que el niño siga una rutina constante, con oportunidades adecuadas para jugar, leer, descansar y realizar actividad física.

Padres y adolescentes

* Este es el mejor momento para que los padres modelen las habilidades de vida más importantes, como lidiar con el estrés, lidiar con los sentimientos y resolver problemas con sus hijos.

* Se espera que los adolescentes conozcan mejor Covid 19 que los niños pequeños. Por tanto, la comunicación debería ser más abierta y no directiva.

* Esta es una oportunidad para que los niños mayores aprendan a ser responsables, compartir y cooperar. Pueden aprender habilidades que incluyen cocinar, administrar las finanzas, primeros auxilios, organizar sus habitaciones y contribuir a realizar las tareas del hogar.

* Se debe evitar el uso excesivo de Internet asociado con Covid-19, ya que provoca ansiedad. Asimismo, se debe advertir el uso excesivo e irresponsable de las redes sociales o juegos en línea.

* Participar en actividades creativas como el arte, la música, la danza y otras puede ayudar a controlar la salud mental.

* La adolescencia es una etapa de entusiasmo y toma de riesgos, por lo que algunos pueden intentar no seguir las pautas. Esto debe abordarse con firmeza.

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* Se aconseja a los padres que presten atención a sus necesidades de salud mental.

¿Covid-19 puede causar retrasos en el desarrollo de los niños?

En un metanálisis de 9.335 niños (de 0 a 19 años) de 31 países documentados con SARS-CoV-2, los síntomas neurológicos estaban presentes en el 12% de los niños. Esto es común en aquellos que desarrollan MIS-C. Solo el 2% de los niños desarrolló una afectación neurológica potencialmente mortal como encefalopatía aguda, accidente cerebrovascular, infección del sistema nervioso central, etc.

Las luchas que enfrentan los niños con necesidades especiales son diversas, incluido un mayor riesgo de infección por SARS-2, acceso restringido a las instalaciones de atención médica y una capacidad limitada para practicar medidas preventivas junto con mayores necesidades de rehabilitación debido a interrupciones escolares.

Las preocupaciones de estos niños y sus cuidadores deben resolverse con soluciones adecuadas para lograr una respuesta sanitaria integral a la pandemia mundial. Los niños con trastornos crónicos del neurodesarrollo son un grupo de población vulnerable en este sentido.

¿Deberían los padres retrasar otras vacunas para un niño que se ha recuperado o se acaba de recuperar de Covid-19?

La inmunización de rutina se puede continuar después de dos semanas sin síntomas en el niño (para la infección por Covid). Si el niño requiere un medicamento más alto, como dosis altas de esteroides, cuyos componentes inhiben la inmunidad del paciente, la inmunización debe posponerse durante tres meses después de suspender el medicamento.

¿Qué deben hacer los padres para proteger a los bebés y niños pequeños que no pueden usar máscaras?

La Academia India de Pediatría recomienda que todos los niños mayores de dos años usen mascarillas. Si se decide utilizar un protector facial, debe cubrir todo el rostro, envolver los lados del rostro y extenderse hasta el mentón. Se debe tener cuidado al usarlo para evitar lesiones que puedan romperlo y lastimar los ojos o la cara.

Nunca se debe usar una máscara en un niño menor de dos años. Evite el contacto público innecesario. Manténgase a usted, a su hijo y a sus hermanos al menos a 6 pies de distancia de los demás. Si no puede dejar a un bebé o un niño pequeño bajo supervisión en casa y debe salir, haga que la caminata sea breve.

* Si tiene que sacar a su bebé en público, cubra el portabebés (no el bebé) con una manta.

* Nunca deje a su hijo solo.

* Mantenga sus manos limpias. Recuerde siempre lavarse las manos (y las manos de sus hermanos) tan pronto como llegue a casa.

* Use o rocíe una toallita desinfectante varias veces al día para limpiar las superficies que se tocan con frecuencia en el hogar.

* Enseñe a los niños mayores a evitar tocarse la cara.

experto

La Dra. Shefali Gulati, quien tiene dos décadas de experiencia como miembro de la facultad en el Departamento de Pediatría de AIIMS, se especializa en neurología pediátrica y trastornos del neurodesarrollo. Tiene más de 200 publicaciones en revistas internacionales. Sirvió como miembro del Grupo de Trabajo de ICMR; Trabaja como experto en el desarrollo del programa nacional de control de la epilepsia.

Custodia Zayas

"Organizador. Geek de las redes sociales. Comunicador general. Erudito de Bacon. Orgulloso pionero de la cultura pop".

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