Remapeo del tratamiento de la fibrilación auricular

Una nueva forma de tratar las arritmias, incluida la fibrilación auricular (FA), el diagnóstico de arritmia cardíaca más común en la práctica clínica, debutó en UC San Diego Health. vMap es un sistema de mapeo computacional no invasivo que produce un mapa interactivo tridimensional de los puntos críticos de arritmia en cualquier parte del corazón, incluidas las cuatro cámaras del órgano, la pared septal y los tractos de salida. El sistema, que mapea en cuestión de minutos, solo requiere los datos de un electrocardiograma (ECG) estándar de 12 derivaciones para funcionar.

La fibrilación auricular es un ritmo cardíaco irregular ya menudo rápido que puede causar un accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca. Afecta a más de seis millones de estadounidenses y provoca más de 41 000 muertes al año. El estándar de atención para tratar la afección es la ablación, en la que se insertan pequeños catéteres dirigibles en el corazón para quemar o congelar áreas específicas responsables de las señales eléctricas que causan el latido cardíaco anormal.

Pero, ¿cómo se ubican esas áreas específicas? Las técnicas tradicionales de mapeo de arritmia requieren mucho trabajo y tiempo, y los médicos solo pueden lograr un éxito completo en un número limitado de procedimientos de ablación debido a la falta de información sobre las ubicaciones de origen de la arritmia. La FA recurre luego de la ablación con catéter en 20 a 40 por ciento de los casos, según el Revista de fibrilación auricular.

El mapeo invasivo existente tiene limitaciones en velocidad, eficacia y seguridad, y el mapeo no invasivo existente requiere pasos adicionales, como resonancia magnética y tomografía computarizada, y no puede mapear todo el órgano del corazón. Para acortar los tiempos del procedimiento y mejorar el éxito de la ablación, los electrofisiólogos deben poder visualizar los puntos críticos de arritmia en el corazón de forma rápida y precisa.

«Mi equipo y yo experimentamos de primera mano las limitaciones del estándar de atención actual para comprender y tratar las arritmias». dijo David Krummen, MD, electrofisiólogo cardíaco en UC San Diego Health y profesor de medicina en la Facultad de medicina de la Universidad de California en San Diego, quien co-inventó vMap y se desempeña como asesor clínico de Vektor Medical, su fabricante.

«Diseñamos vMap para mejorar los resultados de la ablación proporcionando rápidamente información sobre la fuente de arritmia al médico. Queremos que esta tecnología aumente el éxito de la ablación de primer paso, disminuya el riesgo del procedimiento y mejore la atención de los pacientes con anomalías del ritmo cardíaco».

vMap, que recibió la autorización de la Administración de Alimentos y Medicamentos en noviembre de 2021, convierte datos de ECG en mapas de origen de arritmia 2D y 3D utilizando datos aprovechados de millones de simulaciones de arritmia realizadas por recursos tecnológicos, incluido el Centro de Supercomputación de San Diego de UC San Diego. Los resultados del primer estudio clínico de vMap se publicarán más adelante este año.