bacterias SARM
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Las bacterias resistentes a los medicamentos mataron a casi 1,3 millones de personas en 2019, estiman los científicos, más que el VIH o la malaria.
Los investigadores también estimaron que las infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos desempeñaron un papel en 4,95 millones de muertes en el mismo año.
Los resultados del estudio, que fue financiado por el gobierno del Reino Unido y la Fundación Bill & Melinda Gates, se publicaron el miércoles en la revista médica The Lancet.
La Organización Mundial de la Salud describió la resistencia a los antibióticos como «una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo en la actualidad» y dijo que aunque el fenómeno es un fenómeno natural, el mal uso de los antibióticos en humanos y animales está acelerando el proceso. .
A veces se necesitan antibióticos para tratar o prevenir infecciones bacterianas. Pero el uso excesivo y el mal uso de los antibióticos, como en el tratamiento de infecciones virales como el resfriado común, contra el cual no son efectivos, ha ayudado a que algunas bacterias se vuelvan resistentes a ellos.
Esta resistencia amenaza nuestra capacidad para tratar enfermedades comunes, lo que genera costos médicos más altos, estadías hospitalarias más prolongadas y una mayor mortalidad. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., cada año ocurren más de 2,8 millones de infecciones resistentes a los antibióticos en los Estados Unidos, lo que resulta en más de 35 000 muertes.
El tratamiento de un número cada vez mayor de enfermedades, incluidas la neumonía, la tuberculosis y la gonorrea, se está volviendo más difícil a medida que los antibióticos se vuelven una herramienta menos eficaz contra las bacterias que las causan.
‘Una gran amenaza para la salud mundial’
Los autores del artículo de investigación describen la resistencia antimicrobiana bacteriana (RAM) como «una de las principales amenazas para la salud pública en el siglo XXI», y agregan que su estudio proporcionó las primeras estimaciones globales de la carga que estaba agregando a las poblaciones de todo el mundo.
El estudio analizó 471 millones de registros individuales de 204 países y regiones, y analizó datos de estudios existentes, hospitales y otras fuentes. Sus estimaciones se basaron en el número de muertes causadas por bacterias resistentes a los antibióticos y asociadas para 23 patógenos (organismos que causan enfermedades) y 88 combinaciones de fármacos patógenos.
Las infecciones de las vías respiratorias inferiores, como la neumonía, que fueron responsables de 400.000 muertes, fueron el «síntoma infeccioso más molesto» en términos de bacterias resistentes a los antibióticos, dijeron los investigadores. Las infecciones intraabdominales y del torrente sanguíneo fueron las segundas enfermedades resistentes a los medicamentos más prevalentes que causaron muertes en 2019. Combinados, estos tres síndromes representaron casi el 80 % de las muertes atribuibles a la resistencia a los antimicrobianos.
E. coli y SARM
El estudio encontró que Escherichia coli y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina se encontraban entre las bacterias resistentes a los medicamentos que provocaron la mayor cantidad de muertes. Los investigadores encontraron que la llamada «superbacteria» MRSA causó directamente más de 100,000 muertes durante el período de análisis.
Los seis patógenos identificados en el estudio como causantes de la mayor cantidad de muertes por resistencia a los antimicrobianos fueron identificados por la Organización Mundial de la Salud como patógenos prioritarios, dijeron los investigadores.
Según el estudio, 16,4 muertes de cada 100 000 muertes en todo el mundo se atribuyeron a bacterias resistentes a los medicamentos en 2019. En África subsahariana occidental, donde la resistencia a los antimicrobianos representó la tasa de mortalidad más alta del mundo, esa tasa aumentó a 27,3 por 100 000 fallecidos.
Mientras tanto, dijeron los investigadores, las muertes asociadas con bacterias resistentes a los antibióticos, pero no debidas a ellas, representaron 64 de cada 100,000 muertes en 2019.
«Nuestros hallazgos demuestran claramente que la resistencia a los medicamentos en cada uno de estos patógenos principales es una gran amenaza para la salud mundial que requiere más atención, financiamiento, desarrollo de capacidades, investigación y desarrollo, y priorización específica de patógenos por parte de la comunidad de salud mundial más amplia», dijeron los científicos. en su papel.
Invertir en antibióticos es ‘esencial’
Los autores del estudio pidieron estrategias de intervención rigurosas, muchas de las cuales se han relacionado con el uso de antibióticos, para contrarrestar la amenaza que representan las bacterias resistentes a los medicamentos. Las sugerencias en el documento incluyeron reducir la exposición humana a los antibióticos en la carne, reducir el uso innecesario de antibióticos, por ejemplo, en el tratamiento de infecciones virales, y prevenir la necesidad de antibióticos a través de programas de vacunación y desarrollo de vacunas.
Los investigadores también dijeron que era «esencial» mantener la inversión en el desarrollo de nuevos antibióticos.
“En las últimas décadas, las inversiones han sido pequeñas en comparación con las de otros temas de salud pública con un impacto similar o menor”, dijeron.
Los autores del estudio reconocen que su investigación tuvo algunas limitaciones, incluida la escasez de datos de países de ingresos bajos y medianos, lo que podría conducir a una subestimación de la carga de la resistencia a los antimicrobianos en ciertas regiones.
«Los esfuerzos para construir una infraestructura de laboratorio son de suma importancia para abordar la gran carga mundial de resistencia a los antimicrobianos, mediante la mejora de la gestión de pacientes individuales y la calidad de los datos en la vigilancia local y mundial», dijeron los autores del informe.
«La infraestructura mejorada también ampliará la investigación futura sobre la resistencia a los antimicrobianos para evaluar los efectos indirectos de la resistencia a los antimicrobianos… Identificar estrategias que puedan reducir la carga de la resistencia de las bacterias resistentes a los antibióticos es una prioridad urgente».
